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目的:探讨经皮冷冻消融治疗肾上腺肿瘤安全性和有效性.方法:术前所有患者均签署手术知情同意书.2011年7月至2013年6月共完成CT引导经皮冷冻消融治疗肾上腺肿瘤23例,所有病人均患有一个肿瘤病灶.依据公认的标准,评估了手术技术成功率、安全性以及肿瘤局部的控制率.为了及时了解消融过程中动脉压力变化,常规经股动脉置管行有创动脉连续测压.血压、心率一旦发生突然异常变化,常规静脉应用α和β受体阻滞剂,以稳定血压与心率.结果:肾上腺肿瘤经皮冷冻消融技术成功率达100%.23例肿瘤中嗜铬细胞瘤16例,转移性肿瘤4例,腺瘤3例.患者年龄34-65岁.在嗜铬细胞瘤冷冻消融时均发生了不同程度血压升高和高血压危象,最严重者血压增高程度无法测出,病人出现剧烈头痛、恶心、呕吐,静脉给予酚妥拉明注射液后,血压回到正常或稍高、病人可以耐受程度.高血压危象多发生加热期,但也有3例患者冷冻消融术开始不久即出现血压明显升高表现.术前给予药物(酚苄明)和容量准备患者,术中血压增高的程度低于未准备者.结论:肾上腺肿瘤经皮冷冻消融在技术上是可行和安全的,肿瘤局部控制率高,疗效明确.嗜铬细胞瘤冷冻消融时推荐动脉连续测压,术前给予药物和容量扩容、术中备好α和β受体阻滞剂是必须的.