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目的:研究头部肿瘤ExacTracX线图像引导系统的摆位误差及其影响因素,探讨摆位实施过程中的质量控制方法.方法;随机选取10例行头部肿瘤调强放疗的患者,应用头膜(博医来专用的头膜PATIENT MASK SET)及框架固定(TARGET POSITIONER),红外线标记进行摆位后,采用ExaeTraeX线图像引导系统拍摄交叉X线射野照片,与计划的数字重建射野图像进行匹配并进行配准,得到在X、Y、Z三个方向的平移误差和绕三个方向的旋转误差(6D误差).结果: ExacTracX线图像引导系统摆位后测得在X、Y、Z三个方向的平移误差共36个误差测定值,三个方向偏差≤±2 mm的分别占总数的95.2%、93.6%和91.1%,测得绕X、Y、Z轴的旋转误差共36个三个方向偏差≤±2°的分别占总数的94.2%、92.1%和91.5%,各方向偏差之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用ExaeTraeX线图像引导系统配合6维移动治疗床在头部肿瘤调强放射治疗存在一定的误差,但在各方向的误差均能控制在可以接受的范围内.并可通过更换球体,技术员佩戴一次性手套减少污染红外线小球来进一步减小摆位误差.