血清IGF-1和IGFBP-3及ALP在重组人生长激素治疗特发性矮小和特纳综合征中变化水平的观察

来源 :2011年第11届中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kiujiabing
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  目的:通过对使用重组人生长激素(rhGH)治疗的特发性矮小(ISS)和特纳综合征(TS)的患儿进行胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)及血清ALP的监测,探讨其各自的变化趋势及其之间的相关关系。方法:对在中国医科大学附属盛京医院发育儿科就诊并使用rhGH治疗的ISS患儿31例和TS患儿17例进行治疗前后血清IGF-1、IGFBP-3及ALP浓度监测并计算IGF-1和IGFBP-3的比值,观察治疗前后其变化水平以及ALP与IGF-1及IGFBP-3之间是否存在相关性。结果:ISS和TS患儿经rhGH治疗后IGF-1与IGFBP-3明显升高,6个月时达高峰,分别为500.93±136.78ng/ml, 5681.4±1297.67 ng/ml,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),之后基本维持在较高水平;血清ALP也明显上升,3个月时达高峰为286.40±64.10U/L。结论:ISS和TS患儿经rhGH治疗后,血清IGF-1, IGFBP-3及ALP水平均升高;其中IGF-1,IGFBP-3在6个月时达高峰,并维持在较高水平,IGF-1与IGFBP-3具有较强的相关性;IGF-1与IGFBP-3的比值治疗后增高,IGF-1较IGFBP-3升高更为明显,但IGF-1与IGFBP-3比值治疗前后的差值<0.2,提示该治疗在安全范围内;血清ALP治疗后较治疗前显著升高,与IGF-1和IGFBP-3存在低度正相关,提示血清ALP也可以考虑作为生长激素治疗有效的监测指标。
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