目的：为了解上海市宝山区登记在册精神疾病患者治疗现状和未治疗原因，探讨如何提高患者的治疗率，促进患者疾病的康复。方法：采取自编《精神疾病患者治疗情况调查表》对4537例精神疾病患者进行时点调查(去除精神发育迟滞患者)，内容主要包括患者的一般情况、药物治疗情况、未治疗原因、医疗费用来源和家庭经济收入情况等，由经过培训的精神科兼职医师入户检查询问患者和(或)患者亲属，逐项进行填写。结果：各类精神疾病患者治疗率为62.86％、未维持治疗34.85％、从未治疗2.29％。城镇患者治疗率(67.88％)明显高于农村患者(50.72％)，(P<0.01)：男性患者治疗率(66。13％)明显高于女性患者(59。87％)，(P<0.01)；未治疗原因中，觉得病已好者占55.67％、经济困难者占23.62％，未维持治疗和从来治疗患者中家庭人均月收入越低患者未治疗数越多。结论：最近几年来，精神疾病患者的治疗率，经过宣传普及精神卫生知识，逐步消除偏见，各级政府和有关部门加大对贫困精神疾病患者救助力度等一系列措施后有了提高，但还是较低水平。精神疾病患者未治疗率高，其原因主要为：觉得病已好和经济困难，精神卫生知识的缺乏以及疾病本身的难治性导致的患者及家属对治疗缺乏信心等。精神疾病治疗率不高的原因是多方面的，除了上述原因以外，我们认为有可能与以下原因有关：(1)患者和患者亲属缺乏精神卫生知识，不认为患有精神病，当然不会就诊；(2)还有一部分患者和亲属明知有病却不愿就诊，这与“病耻感”有关，总认为精神病会遭到歧视，被人看不起，因而就讳疾忌医；(3)对精神科治疗的不了解或不信任，认为“精神疾病治不好”、吃了“精神药物人会变傻”等，甚至有部分患者或家属求助于“神仙”、“菩萨”。阻碍了患者的就诊服药治疗。