目的：回顾性研究Ⅰb期非小细胞肺癌中k-ras的表达，探讨其与辅助化疗(含铂类的两药方案)预后的关系。 方法：75例完全切除的非小细胞肺癌患者分为辅助化疗组(化疗方案为含铂的两药方案，4-6个周期)和对照组(单纯手术组)。应用免疫组织化学方法检测非小细胞肺癌中k-ras的表达。 结果：辅助化疗组和对照组5年生存率分别为65.6％和156.3％(x2=3.105，P=0.097)；k-ras阳性表达，辅助化疗组生存隋况明显好于对照组，5年生存率分别为63.5％和50.4％(x2=5.695，P=0.026)；k-ras阴性表达时辅助化疗组与对照组生存率不存在差异(x2=2.618，P=0.155)。多因素分析中组织类型、分化程度、k-ras表达，是否化疗均为非小细胞肺癌的独立预后因素，相对危险比分别为1.223，2.812，1.779和2.964。 结论：通过检测k-ras的表达，可能对筛选能够从含铂类的两药化疗方案中受益的特定肺癌人群提供重要信息，k-ras阳性表达时Ⅰb期非小细胞肺癌进行辅助化疗受益明显。