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[目的]利用三维CT技术对男女两组滑车沟相关解剖学参数进行测量与分析,以探究正常股骨滑车沟的解剖学形态;对比男女性别间股骨滑车沟的差异,为国人膝关节假体滑车沟的设计提供解剖学参考.[方法]募集80名健康志愿者,男42名,女38名;年龄(21~55)岁,平均36.2岁.志愿者均无膝关节不稳定、疼痛,无膝关节外伤史.摄右侧股骨全长薄层CT片,在Philips Extended BrillianceTM工作站进行三维重建,并得到0°~105°的36个旋转角截面图.在每一个对应屈膝角度的截面图上测量经髁上轴宽度、滑车沟内外边长度、内外髁高度、滑车沟角、滑车沟深度、经内外侧髁轴长度、前股骨髁角、滑车沟位置.所有数据测量由两位实验人员分两次单独测量后取均值.采用SPSS17.0统计软件(SPSS,美国)进行数据处理.男性组与女性组测量数据的比较采用成组设计,分析男女两组上述形态学指标的差异.[结果]男女两组经髁上轴宽度分别为(79.21±3.80) mm、(70.73±2.91)mm,差异有统计学意义.男女两组滑车沟角随屈膝角度的增加先变小后变大再变小,除屈膝102°、105°外,两组差异无统计学意义.男性组在屈膝45°时取得最小值133.92±4.76°,女性组在屈膝42°时取得最小值132.71±4.36°;男性组在屈膝81°取得极大值143.26±4.05°,女性组在屈膝90°取得极大值143.21±6.72°.男女两组滑车沟深度随屈膝角度增加呈"S"形变大,两组差异在屈膝30°~90°有统计学意义.男女两组经内外侧髁轴长随屈膝角度的增加先变大后变小,且男组大于女组.男性组在屈膝87°时取得最大值(42.36±3.48) mm,女性组在屈膝90°时取得最大值(39.03±3.36) mm.男女两组前股骨髁角随屈膝角度增加而变小,两组差异均无统计学意义.男女两组滑车沟位置随屈膝角度增加而外移,两组差异无统计学意义.[结论]男女两组股骨远端滑车沟解剖形态仅存在尺寸的不同,而不存在形状的差异.在屈膝45°时,髌骨与滑车沟获得最佳匹配.股骨外侧髁较内侧髁大,且滑车沟的行走方向呈现一个外斜走行.在假体设计中可细化全膝关节假体的滑车沟尺寸,以提供更好的形态匹配,而不须考虑滑车沟的性别差异.同时应考虑内、外髁的形态差异,以获得更好的髌骨轨迹.