慢性肾功能衰竭是各种肾实质疾病的晚期综合症,呈进行性发展最终不避免地进入终末期,迄今缺乏有效的治疗方法.中医认为慢性肾衰的本质是脾肾虚弱,湿浊潴留,属本虚标实,由于慢性肾衰临床表现差异很大,而且临床表现与肾功能损伤程度并非完全一致,所以中医辨证分型与肾功能损害程度之间没有明确关系,而且临床症状改善并不等于肾功改善.西医分期是以Scr为主,能比较准确反映肾功能,所以慢性肾衰应按西医分期.不同病期残余肾单位数量不同,因而肾脏代偿能力也不同.总的来说,慢性肾衰第一、二期健存肾单位相对较多,代偿能力较大,因此治疗的目的是如何保存残余肾单位,以保持肾功能的稳定.第三期健存单位已较少,已不足以排泄体内代谢废物,因而出现明显的湿浊、浊毒潴留,治疗的目的是减少尿素氮等浊毒物质的产生,或增加其排泄减轻残余肾单位负担,延缓肾功能衰竭的进展,推迟进入终末期.第四期肾衰晚期残余肾单位已极少,无论中西药物都无明显效果,必须采取透析或肾移植以替代肾脏功能,药物只能作为辅助治疗,以改善症状提高生活质量.