子宫内膜透明细胞癌是一种恶性度相对较高的肿瘤,本文通过病例报道,进一步学习讨论肿瘤发病起源及深层次探讨透明细胞癌的疾病病理.透明细胞癌起源于残留的苗勒管上皮，除发生在子宫内膜外，还可以发生在阴道、卵巢和宫颈等。其与患者在子宫内接触乙烯雌酚的关系同阴道的透明细胞癌。肿瘤由大细胞构成，胞浆丰富而透明，类似肾脏的透明细胞癌，核圆形、深染。细胞圆形、多边形，排列成片状、条索状，部分区域可见腺管形成，并可见鞋钉样细胞。细胞内不含粘液，而含有丰富的糖原。透明细胞癌好发于青春期，恶性度高，预后相对较好，5年存活率为55％。透明细胞癌内常混有子宫内膜样癌，浆液性囊腺癌等成分。卵巢透明细胞癌与子宫内膜异位症的关系密切，在病变的卵巢中合并子宫内膜异位症达24%左右，而同时存在盆腔子宫内膜异位症病变的达25%-50%左右;这在其他卵巢上皮性癌中是少见的，临床常见症状为腹部包块、腹胀，约半数患者有月经紊乱、绝经后出血、不育史、少数出现腹水。10%患者可伴高血钙症，这是因为瘤细胞可以产生一种类似甲状旁腺激素的物质。患者有高血钙症，出现多饮、多尿、消瘦无力等症状，肿瘤切除后，血钙恢复正常，临床症状亦消失。卵巢透明细胞癌为恶性肿瘤，应行肿瘤细胞减灭手术，术后辅以化疗，其5年存活率为40%-50%左右。预后与临床分期有密切关系。透明细胞癌的疾病病理:肿瘤是生物体内某些正常细胞生长失去控制而恶性增殖的结果。透明细胞癌有幼嫩、不成熟、易离散等特点，离散后的癌细胞会随淋巴液和血液循环在体内游走，穿入各种组织器官中继续分裂繁殖，形成新的癌肿，此即癌转移。如果不加切除或抑制透明细胞癌便会恶性生长，夺取人体养分，使人体消瘦衰竭，最终导致死亡。研究家指出，透明癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难，首先要经过数十次变异，然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后，透明癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还会遭到白细胞的攻击。接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移")。在这里，癌细胞面临着并不友好的环境(称作“微环境")，有些细胞当即死亡，有些分裂数次后死亡，还有一些保持休眠状态，存活率仅为数亿分之一。存活下来的透明癌细胞能够再生和定植，成为检查中可发现的“肉眼转移”。随着转移的发展，它挤走了正常的细胞，破坏了器官的功能，最后足以致命。