【摘 要】
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目的：胫骨平台骨折在临床上发病率约为1％,本研究结合病例总结胫骨平台骨折关节镜辅助治疗的最新临床进展.方法：本病例通过术前影像学评估诊断为胫骨平台骨折,外侧半月板损伤,其中胫骨平台骨折折块主要集中在胫骨平台后外侧.在关节镜辅助下对半月板予部分切除,将钢板尽量后置对关节面进行更加良好的支撑.文献检索回顾了2000年1月后PubMed数据库及Cochrane数据库收录关于胫骨平台骨折的关节镜辅助治疗的
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的：胫骨平台骨折在临床上发病率约为1％,本研究结合病例总结胫骨平台骨折关节镜辅助治疗的最新临床进展.方法：本病例通过术前影像学评估诊断为胫骨平台骨折,外侧半月板损伤,其中胫骨平台骨折折块主要集中在胫骨平台后外侧.在关节镜辅助下对半月板予部分切除,将钢板尽量后置对关节面进行更加良好的支撑.文献检索回顾了2000年1月后PubMed数据库及Cochrane数据库收录关于胫骨平台骨折的关节镜辅助治疗的英文文献.总结临床效果及损伤、手术相关信息.结果：患者术后随访1年膝关节恢复良好,取出内固定时行关节镜探查,骨折愈合良好,但关节软骨存在退变情况.文献回顾共检索到141篇文献,19例研究入选,其中包括2篇回顾性对比研究以及17例病例研究.研究共包括609名患者平均随访52.5月.最常见的骨折类型为SchatzkerⅡ型及Ⅲ型.42.2％的患者合并半月板损伤,21.3％合并ACL损伤.90.5％的患者临床评分优良,90.9％的患者对手术效果满意.共报道了6例严重并发症,其中包括1例骨筋膜室综合征.结论：胫骨平台骨折的关节镜辅助治疗是一种有效、可靠并且安全的手术技术,尤其适用于合并关节内软组织损伤的患者.
其他文献
目的：探讨术中超声检查在预防颈椎术后颈5神经根麻痹中的临床价值。方法：31例临床患者，均行颈椎后路椎板减压手术，随机分为2组，干预组在完成减压手术后，通过术中超声检查探查双侧神经根，对于存在神经根压迫的情况进行椎间孔减压操作。具体方法为使用椎板咬骨钳，顺神经根走形，于椎间关节之间咬除部分骨质，以此扩大椎间孔容积，减少神经根后方骨质对神经根的顶压作用。对照组在完成减压手术后，不进行术中超声检查，不进
目的：探讨选择性颈椎后路双开门治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法：本组54例，男性29例，女性25例.平均年龄61.2岁，平均病程4.3年.术前病变节段：双节段1例，三节段9例，四节段29例，五节段15例.其中累及C2～C3节段15例、C3～45例、C4～5 54例、C5～6 54例、C6～7 52例.
目的：比较不同胶原支架中髓核间充质干细胞(NPMSCs)的细胞存活、增殖能力和分化相关基因及蛋白表达等方面的差异。方法：在体外构建Ⅰ型、Ⅰ/Ⅱ型混合和Ⅱ型胶原支架,观察其显微结构、孔隙率及降解特性。从健康雄性大鼠尾椎提取NPMSCs,分别采用细胞微球、Ⅰ型胶原、Ⅰ/Ⅱ型混合胶原、Ⅱ型胶原支架培养,其中细胞微球作为对照。
目的：探讨骨巨细胞瘤术后复发的高危因素。方法：回顾性分析2008年11月-2013年11月我院骨肿瘤科骨巨细胞瘤患者165例,术前均行穿刺病理确诊。手术方式为病灶刮除植骨、病灶刮除植骨水泥、瘤段切除人工关节置换,病灶刮除者视情况决定是否内固定；病灶刮除者刮除干净后磨钻再磨去周围皮质骨1mm、松质骨10mm,瘤腔苯酚酒精灭活；瘤段切除者距肿瘤外30mm截骨。分析复发风险与campanacci分级、手
目的：探讨四肢骨转移瘤的手术治疗的方法与疗效。方法：方法：回顾性分析自2013年7月至2015年7月本院收治四肢骨转移瘤外科治疗患者的临床资料，手术方式有关节置换组和内固定组，关节置换组为瘤段切除人工关节置换，内固定组为单纯内固定或肿瘤刮除内固定骨水泥植入，术后根据患者原发肿瘤情况进行综合治疗。评价围手术期并发症、疼痛评分(VAS评分)、术后功能评分(MSTS评分)、假体在位率及生存率。
[目的]探讨马尾神经损伤的病人恢复自主排尿后，由于膀胱长期残余尿量过多导致急性肾盂肾炎的护理途径。马尾神经综合征是腰椎伤患较为严重的并发症，是由于各种病因导致腰椎管相对或绝对狭窄，从而引起神经组织的广泛病理变化，产生以鞍区感觉、大小便及性功能障碍为主，伴有坐骨神经痛或双下肢感觉、运动部分或完全功能障碍的症侯群。
目的：探讨3D打印技术在髋关节翻修术中的应用价值。方法：对象为2015年2月至2016年2月共9例髋关节翻修患者，术前行患侧髋关节和股骨上段CT薄层(厚度1㎜)扫描并重建，进行3D打印1：1实物模型。根据实物模型评估髋臼侧骨缺损的量而决定植骨方式(同时决定取自体髂骨量多少和是否双侧取)、评估翻修髋臼杯放置的合适位置、术前设计髋臼杯外展角、术前设计颈干角、评估人工髋臼杯大小和重建所需钛网髋臼杯大小(
[背景]前交叉韧带(ACL)缝合修复是治疗前交叉韧带撕裂的经典方法,但因治疗结果不佳,自上世纪90年代此方法几乎已被放弃,而改用ACL重建.然而,ACL修复可以保留原始的神经血管支配和原有止点结构.[目的]探索一种关节镜下ACL生物和生物力学增加的缝合修复技术,促进断裂ACL愈合.[方法]本组12例患者,男9例,女3例,年龄17～46岁,平均25.6±10.3
目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折应用微创理念进行内固定手术治疗效果.方法：比较髋动力螺钉(dynamichipscrew,DHS)和股骨近端抗旋转髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效,记录每例患者的手术时间、术中出血量、下地行走时间、骨折愈合时间及髋关节功能评分、骨折类型、术前原发病、手术方法、术后并发症等方面进行综合分
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