【摘 要】
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目的：对口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复的发生皮瓣危象的患者进行临床总结,希望能够找出预防与解决方法；病例与方法：从2009年至2014年,上海交通大学医学院附属第九
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海交通大学口腔医学院
【出 处】
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第九次全国口腔颌面-头颈肿瘤学术研讨会
论文部分内容阅读
目的：对口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损游离皮瓣修复的发生皮瓣危象的患者进行临床总结,希望能够找出预防与解决方法；病例与方法：从2009年至2014年,上海交通大学医学院附属第九人民医院共完成1595例游离皮瓣修复,共71例皮瓣因怀疑皮瓣危象行术后探查,对探查病例的肿瘤数据、皮瓣修复术中情况、术后异常表现和探查后结果进行记录,进行统计分析；结果：71例皮瓣危象当中,47例抢救成功.在72小时后进行探查的患者,失败率升高了6.2倍(95％CI=2.09-18.192；p=0.001).19例皮瓣发现了危象但没有及时探查,其中14例失败,3例部分坏死.穿支皮瓣的探查的失败率较其他游离瓣要高3.4倍.结论：大部分皮瓣危象可以被抢救,早期发现尽早探查仍然是第一要素,超过72小时后探查失败率明显下降.穿支皮瓣看上去抢救更加困难.
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