高通量血液透析的合理应用

来源 :中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2014年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong592
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血液透析是终末期肾衰竭患者的最有效的生命维持治疗方法,让更多的尿毒症患者得到更有效的救治、提高他们的生存时间和生活质量,是当前肾病医疗领域研究的重点工作.于是随着人工合成膜的快速发展,高通量血液透析(HFHD)逐渐得到广泛的应用。高通量血液透析通过弥散、对流、吸附来实现溶质清除。高通量透析器比低通量透析器能清除更多的中分子量毒素,应用于血液滤过、血液透析滤过、高通量血液透析这些血液净化治疗模式。临床上,大部分维持性血液透析患者都存在骨及矿物质代谢紊乱,有研究证明,高通量透析可能通过降低血PTH水平,有利于维持透析患者正常骨转化。另外,高通量血液透析延迟透析相关性淀粉样病变的发生,改善脂质代谢紊乱、有效控制肾性贫血、提高血清白蛋白浓度及改善营养状况。高通量血液透析虽是一种高效的中分子量毒素清除方法,但其在应用过程中仍需要注意反超滤、对药物浓度的影响、高通量透析器复用等问题。
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