针刺结合言语训练治疗单侧声带麻痹的临床实践

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声带麻痹又称喉麻痹,是耳鼻喉科常见及难治疾病之一。当喉返神经受到损害时,即可出现声带麻痹。在临床上单侧声带麻痹较双侧多见,左侧喉返神经行程较右侧长,所以左侧声带麻痹更为多见。单侧声带麻痹的病因主要包括医源性、外伤性、肿瘤源性及特发性等,主要临床表现为声嘶、进食饮水呛咳、误吸等。这些症状严重的影响了患者的生活质量,甚至危及患者生命。临床上治疗单侧声带麻痹的方法有很多,常见手术疗法包括声带注射术、甲状软骨成形术、杓状软骨内收术、以及喉返神经修复术等,这些方法均能使患者的嗓音及声带运动得到不同程度的改善或恢复,但是常伴有远期疗效差及易复发等问题。药物治疗主要包括改善血液循环、营养神经、激素类药物。中医传统疗法多采用中药、针刺、推拿等,主要目的是行气活血,提高声带血供、促进新陈代谢。而我们认为言语发声训练也可作为治疗单侧声带麻痹的手段之一,有助于使声带得到最大化的气流支持、组织代偿以改善发声情况。但中医传统疗法治疗单侧声带麻痹的临床研究报道较少见,因此,针刺结合言语训练治疗单侧声带麻痹作为一种行之有效的新治疗方案具有临床实际价值。
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