【摘 要】
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目的:探讨肺部CT阴性的结核性脑膜炎患者临床特点.方法:对2008-2012年收治的23例肺部CT正常的结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析,并与45例肺部CT可见结核灶(CT阳性组)的结核性脑膜炎进行比较.结果:肺部CT阴性与阳性组临床症状及脑脊液表现无明显差异,脑CT/MR异常率无差异.肺部CT阴性误诊率高(60％),确诊时间长(12.5天),肺部CT阳性确诊时间短(2.15天),误诊率低(1
【机 构】
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海南省农垦三亚医院神经内科 572000
【出 处】
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中华医学会第十六次全国神经病学学术会议
论文部分内容阅读
目的:探讨肺部CT阴性的结核性脑膜炎患者临床特点.方法:对2008-2012年收治的23例肺部CT正常的结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析,并与45例肺部CT可见结核灶(CT阳性组)的结核性脑膜炎进行比较.结果:肺部CT阴性与阳性组临床症状及脑脊液表现无明显差异,脑CT/MR异常率无差异.肺部CT阴性误诊率高(60％),确诊时间长(12.5天),肺部CT阳性确诊时间短(2.15天),误诊率低(13.3％)两组有明显差异.结论:肺部CT正常的结核性脑膜炎误诊率高,确诊时间长.
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肌萎缩侧索硬化(ALS)是一种成年运动神经元病中最常见的一种,其主要的病理变化为脊髓和脑中运动神经元的进行性死亡.虽然ALS的发病机制至今仍不清晰,研究表明蛋白质的异常聚集是导致运动神经元死亡的重要机制之一.
临床资料 2例患者均以吐词不清为首发症状,但临床轻重程度相差较大,例1伴随有眼外肌、咽喉肌、面部表情肌麻痹、不典型肌无力及前庭小脑系统胆碱能神经功能障碍,表现为吞咽困难、瞳孔散大、眼球固定、鼓腮、皱眉不能、四肢乏力、头晕等症状,且病情进展迅速,入院后第3日累及呼吸肌,出现严重呼吸困难,起初误诊为急性吉兰一巴雷综合征.
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