目的：探讨HPV高危亚型与宫颈病变中活检病理、术后病理差的相关性,分析HPV亚型检测在判断宫颈病变临床结局中的作用。方法：2007年7月至2012年8月间于上海交通大学医学院附属仁济医院妇科就诊,经病理确诊的314例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,术前均经阴道镜检查并行宫颈组织活检,完成宫颈脱落细胞HPV分型检测,年龄19-72岁,平均年龄38.42±9.12岁.经病理确诊为宫颈上皮内瘤变或宫颈癌，行宫颈锥切术或宫颈癌根治手术，比较阴道镜下活检病理结果与术后病理结果。结果：1、314例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者中，术后病理分级上升37例，术后病理分级维持原诊断147例，术后病理降级130例。分析术前HPV感染情况与术后病理分级改变的关系，HPV检测阴性的患者术后病理分级降级的比例较HPV阳性患者更高(59. 2％VS35.4％)，P<0. 05，差异有统计学意义。2、分析314例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者，不同HPV高危亚型感染与活检病理、锥切术后病理分级改变的关系，结果提示不同HPV高危亚型感染的宫颈病变患者，其术后病理分级改变有差异，P<0. 05。术后病理分级上升的常见HPV亚型由高到低分别是33, 58。术后病理分级降级的常见HPV亚型是HPV31和HPV52。结论：HPV检测阴性的患者术后病理分级降级的比例较HPV阳性患者更高。术后病理分级上升的常见HPV亚型由高到低分别是33、58。术后病理分级降级的常见HPV亚型是HPV31和HPV52。