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血管形成在肿瘤的生长和转移中扮演重要角色.近来在肿瘤患者体液(血清或尿液)中检测到多种血管生长因子,其浓度高低与肿瘤分期、预后及治疗反应有关,将来可能成为肿瘤预后的指标.
目的:本研究通过测定不同肿瘤患者血清中VEGF、bFGF和CA125、CA199、CA153的浓度,探讨血管生长因子在肿瘤分期和预后中的作用以及与肿瘤远处转移的关系,并与传统的肿瘤标志物进行比较,以明确血清中血管生长因子测定的临床意义.
方法:采用新鲜抽去的患者血液(半小时之内),2000转离心20min,取血清-80℃冰箱保存.ELISA试剂盒VEGF、bFGF购自R&D,其他试剂盒购自美国.按说明操作.
结果:共检测了临床病人80例,其中男58例,平均年龄56±13岁;女22例,平均年龄51±11岁.无肿瘤负荷的术后辅助化疗者25例;出现远处转移的病人51例,其他4例.大多数无远处转移的病人VEGF<120pg/ml(18/25),43/51例(%)出现远处转移病人血清VEGF>120pg/ml,34例转移病人化疗前VEGF和常用肿瘤指标(CEA,CA19-9)均升高,VEGF水平低者化疗效果及生存期较升高者明显好(p=0.042),而该差别在CEA,CA199中未观察到.术后辅助化疗无复发和转移者血清bFGF为8.5±1.3pg/ml,出现远处转移者为13.2±1.8pg/ml(P=0.042).
结论:测定血清VEGF和bFGF可很好地做为判断肿瘤转移和生存期的预后指标,且较CEA、CA199、CA125和CA153更有意义.且可据此预测肿瘤对化疗的反应.