物理疗法对血液透析患者的运动能力影响促进肾脏病康复计划研究的初步结果

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  目的:终末期肾脏病的患者通常存在活动能力受损、失衡、虚弱、关节僵硬、疼痛、肌肉痉挛、神经病变、抑郁等影响个体独立功能和整体生活质量的负性相关因素。本研究旨在报道有效肾脏康复训练对终末期肾脏病血液透析患者功能性障碍影响因素的初步研究结果。
  方法:经当地伦理委员会审批、签署知情同意书,本研究共纳入来自5个透析中心的52名患者。在进入研究的第1周前和第12周后,所有患者都需要通过一系列与身体机能及生活质量相关的有效、可靠的变量来评估。评定患者的下肢肌力和通过对重复站立5次STS(5)的计时评估其活动能力,采用6分钟步行试验评定其活动及步行耐力,上肢肌力的测定采用握力肌力测定法。在12周的观察期间,实验组25人每周进行包括治疗性训练、神经肌肉训练、手法训练在内的物理治疗2~3次;对照组27人则接受传统的血液透析治疗,分析和比较实验组的3个变量结果。
  结果:经过有效物理治疗12周后,实验组的功能性变量显著改善。患者经促进肾脏病康复计划治疗后,移动能力提高32.4%,运动耐力提高59.5%,上肢握力提高26%。
  结论:有效的物理治疗能够改善终末期肾脏病患者的功能障碍。本研究结果显示了物理治疗改善终末期肾脏病患者预后的初步结论,需要更多、更大样本量的随机对照试验来进一步明确物理治疗能否有效地提高终末期肾脏病血液透析患者的身体机能和生活质量。
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