【摘 要】
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目的 研究MSCT在肾癌LNSS术前评估中的应用价值，为临床在术前提供更多、更有价值的信息.方法 收集经病理证实为T1a期肾癌患者共40例，术前均行MSCT增强检查，通过轴位图像及各种后处理图像观察肾癌病人各项评估指标：肾脏血管解剖、肾肿瘤相关情况(大小、位置、侵入肾实质的深度、与周围血管及集合系统的毗邻关系)和对侧肾脏相关情况(大体解剖、功能状态及合并疾病情况).MSCT评估指标数据与术后大体
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 研究MSCT在肾癌LNSS术前评估中的应用价值，为临床在术前提供更多、更有价值的信息.方法 收集经病理证实为T1a期肾癌患者共40例，术前均行MSCT增强检查，通过轴位图像及各种后处理图像观察肾癌病人各项评估指标：肾脏血管解剖、肾肿瘤相关情况(大小、位置、侵入肾实质的深度、与周围血管及集合系统的毗邻关系)和对侧肾脏相关情况(大体解剖、功能状态及合并疾病情况).MSCT评估指标数据与术后大体病理、术中所见所得数据进行对照性研究，进行统计学分析.结果 1、患肾的MSCT血管解剖评估结果均与术中所见血管解剖完全一致，准确率100％.2、肿瘤大小MSCT测量结果与病理测量结果之间差异无统计学意义(P值＞0.05)；肿瘤位置MSCT评估结果与大体病理标本结果完全一致，准确率100％；肿瘤侵入肾实质深度、与周围血管、集合系统毗邻关系MSCT评估分组结果与大体病理标本及(或)术中所见分组结果一致性强(Kappa值分别为0.949、0.872、0.936).3、对侧肾脏的大体解剖：本研究有一病例MSCT增强发现右肾下极肾癌，而左肾缺如；对侧肾脏的功能状态：共发现3例大小、形态及强化程度异常；对侧肾脏合并疾病的情况：对侧39个(一例因肾癌行肾癌根治术后)肾脏中，未见合并其它疾病17例，合并其他一种或几种疾病的22例.结论通过MSCT“一站式”的检查，能够对肾癌LNSS术前进行全面综合评估，对指导临床医生合理选择手术适应证，准确评估手术难度，制定手术方案具有很高的临床应用价值.
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