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目的分析我国中老年人群高胆固醇(TC)血症的膳食影响因素。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查的资料,根据区域分布特点和饮食习惯,抽取东南沿海地区、西南内陆地区和中部内陆地区共23个省的45岁及以上人群17 545名、分析高TC血症和TC正常组的膳食模式差异,并采用logistic回归分析模型分析高TC血症的膳食影响因素。结果中老年人群高TC血症组的肉类、蛋类摄入量分别为146.2 g/d和26.3g/d,均为TC正常组的1.3倍。TC正常组的粮谷类食物摄入量和碳水化合物供能比分别为411.5 g/d和57.7%,均显著高于高TC血症组(分别为352.9 g/d和52.9%)。肉类消费<50 g、50～99 g、100 g～组高TC血症患病率分别为1.6%、2.2%和2.5%(组间趋势性检验χ~2=14.4,P<0.01);蛋类消费<50 g、50～99g、100 g～组高TC血症患病率分别为1.9%、2.8%和2.7%(χ~2=8.6,P=0.007);动、植物摄入量比<0.2、0.2～0.39、0.4～组高TC血症患病率分别为1.5%、2.2%和3.6%(χ~2=59.4,P<0.01);脂肪供能比<20%、20%～、40%～组高TC血症患病率分别为1.3%、2.0%和3.1%(χ~2=26.7,P<0.01)。粮谷类消费<300 g、300～499 g、500g～组高TC血症患病率分别为3.4%、1.8%和1.3%(χ~2=58.3,P<0.01);碳水化合物供能比<40%、40%～、60%～组高TC血症患病率分别为3.5%、2.4%和1.4%(χ~2=37.3,P<0.0001)。在控制混杂因素后,肉类摄入量(β=0.16,P=0.006)、动植物摄入量之比(β=0.11,p=0.01)与高TC血症正相关,碳水化合物供能比与高TC血症负相关(β=-0.28,p<0.01)。结论高脂、高胆固醇的动物性食物是高TC血症的重要危险因素,而粮谷类食物则具有保护性作用。