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目的:探讨脑脊液细胞学与结核抗原联合检测在结核性脑膜炎中的临床应用价值。
方法:通过脑脊液细胞学MGG染色、阿利新兰染色方法与应用免疫组化检测单核细胞内结核抗原方法对129例结核性脑膜炎组及136例对照组进行检测。
结果:129例结脑组患者脑脊液细胞学呈混合细胞学反应的95例,诊断阳性率达73.6%,结核抗原阳性的107例,其诊断的敏感性为82.9%,其中12例脑脊液细胞学呈非混合反应的结核抗原为阳性,通过比较结核抗原检出的阳性率在1个月内最高,并且不同的脑脊液细胞学反应类型与结核抗原阳性率之间比较无明显统计学意义。
结论:典型的结核性脑膜炎患者脑脊液细胞学的特征性表现呈混合性细胞学反应,对于脑脊液细胞学反应不典型的结脑患者,通过结核抗原的检测可进一步提高结脑的早期诊断率,通过两种方法的联合检测对结脑的早期诊断具有重要的指导意义。