【摘 要】
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目的 研究声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术测量肝脏剪切波速度(liver shear wave velocity,LSWV)及脾脏剪切波速度(spleen shear wave velocity,SSWV)无创评估乙型肝炎患者肝纤维化及食管静脉曲张程度的临床价值.方法 运用VTQ技术对264例受试者分别测量LSWV及SSWV,包括
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院超声科,重庆,400010 重庆医科大学附属第二医院感染科,重庆,4000
【出 处】
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1st International Symposium on Ultrasound Molecular Imaging
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目的 研究声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术测量肝脏剪切波速度(liver shear wave velocity,LSWV)及脾脏剪切波速度(spleen shear wave velocity,SSWV)无创评估乙型肝炎患者肝纤维化及食管静脉曲张程度的临床价值.方法 运用VTQ技术对264例受试者分别测量LSWV及SSWV,包括60例健康志愿者(归为S0期)、66例慢性乙型肝炎患者(按肝穿病检结果分为S0～S4期)及138例临床诊断的乙型肝炎肝硬化患者(归为S4期)；肝硬化患者行胃镜检查(食管静脉曲张程度分为G1～G3三级)；将所得的LSWV及SSWV值进行对比分析.结果 LWSV值、SSWV值与肝纤维化分级显著相关(r分别为0.87、0.76,P均＜0.001),LWSV值、SSWV值均随着肝纤维化的进展而增加.LSWV值诊断S≥3期(S3+S4)和S4期诊断的临界值分别为1.69 m/s、1.88 m/s,受试者工作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUROC)分别为0.99、0.97.SSWV值诊断S4期的临界值为2.72 m/s,AUROC为0.95.LSWV值与食管静脉曲张分级间无相关性(P=0.167),SSWV值与食管静脉曲张分级显著相关(r=0.65,P＜ 0.001).SSWV值诊断存在食管静脉曲张的临界值为3.16m/s,AUROC为0.83.结论 基于VTQ技术的LSWV、SSWV在无创诊断乙型肝炎肝纤维化程度方面有重要的临床应用价值.SSWV可无创评估乙肝肝硬化患者食管静脉曲张程度,而LSWV与食管静脉曲张程度无相关性.
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