【摘 要】
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本文通过对首都医科大学附属北京天坛医院108例围生儿尸检结果进行分析并对其胎盘病理形态进行观察,探讨围生儿的死亡原因及其与胎盘病理改变的关系.材料和方法：从该院病理科1
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院病理科,100050
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本文通过对首都医科大学附属北京天坛医院108例围生儿尸检结果进行分析并对其胎盘病理形态进行观察,探讨围生儿的死亡原因及其与胎盘病理改变的关系.材料和方法：从该院病理科1995～2005年的胎儿尸检标本中,选取胎龄≥20周并同时送检胎盘及脐带的标本共108例,其中包括:胎死宫内76例,早产儿死亡23例,新生儿死亡9例.重新复习各系统器官及胎盘脐带的HE切片,总结胎儿死亡原因,观察胎盘脐带的病理改变.结果本组108例尸检标本中,主要的死亡原因是各种因素引起的胎儿宫内缺氧窒息占67.6﹪,其次是先天性畸形占32.4﹪.而引起胎儿宫内缺氧的因素,依次是脐带因素占总例数的20.4﹪、原因不明确占13.9﹪、胎盘因素占12.0﹪.胎盘的主要病变是绒毛膜板下纤维素沉积、绒毛合体细胞结节增多、绒毛纤维素样坏死、钙化、胎盘感染.镜下可见到脐血管病变,为寻找死因提供了线索.结论1.要做好孕期的宣传教育及保健工作,教育孕妇远离一切可能致畸的因素,同时应加强孕期保健、监护,重视胎盘功能的监测,争取及早发现并即时纠正胎儿宫内缺氧情况,挽救围生儿的生命.2.胎盘脐带的病理检查可为寻找死因提供证据,不容忽视.
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