【摘 要】
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目的运用实时弹性超声(RTE)分析急性冠脉综合征患者颈动脉斑块病变的特点,探讨实时弹性超声(RTE)对冠心病的临床运用价值。方法研究对象为年龄<60岁,的住院患者91例,按照临床
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目的运用实时弹性超声(RTE)分析急性冠脉综合征患者颈动脉斑块病变的特点,探讨实时弹性超声(RTE)对冠心病的临床运用价值。方法研究对象为年龄<60岁,的住院患者91例,按照临床症状、体征进行分组,A组:急性冠脉综合征(包括急性ST段抬高心肌梗死、非ST抬高心肌梗死和不稳定心绞痛)57例,B组:稳定性心绞痛37例,所有患者入院后均行冠状动脉造影检查。冠状动脉管腔狭窄70%以上或左主干狭窄50%为有意义病变。采用Gensini积分系统对每支血管病变程度进行定量评定。冠状动脉造影术后一周内行常规超声及实时弹性成像(RTE)检查,定量计算颈动脉斑块弹性硬度指数和弹性硬度比值,评估颈动脉斑块的稳定性。结果 1.91例患者颈动脉斑块分四类:均质低回声斑块、不均质低回声斑块、不均质高回声斑块、均质高回声斑块。斑块弹性参数依次增高,四组间弹性硬度指数及弹性硬度比值差异有统计学意义(P<0.05)。2.急性冠脉综合征(A组)中颈动脉斑块以不均质低回声斑块为主,稳定性心绞痛(B组)中颈动脉斑块以不均质高回声斑块及均质高回声斑块为主,A组与B组比较,A组弹性硬度指数及弹性硬度比值均较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉斑块的性质同急性冠脉综合征的发生密切相关,实时弹性超声(RTE)可用于评估颈动脉斑块的稳定性,对冠心病的诊断有一定的意义。
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