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随着国家医保改革政策的出台，一个覆盖全市城镇人口的全民医保体系基本形成，面对参保人员的迅速扩增和医保事业的快速发展，作为直接服务参保病人的定点医疗机构(医院)，已经更清晰的意识剑医保工作将是医院工作一个重要而又不可分割的部分。同时在已经实施的医保临床路径中进一步规范医疗程序增加了医患间的透明度，提升用药标准，削弱医疗中相对的医生信息优势，降低诱导需求的可能。因而在实施医疗保险过程中，医保工作不仅要深入参与同时还要在管理工作中发挥作用，现将医保审核人员如何做好医保工作进行探讨，以更加促进医保工作程序开展。