目的 探讨食管癌的临床特点及其预后的危险因素.方法 回顾性分析了生物芯片上海国家工程研究中心所属生物样本库(生物银行)所存储的2001年5月至2014年3月均接受了手术治疗的3094例食管癌患者的临床表现,并对其中545例患者的生存状态进行了系统性分析.应用Kaplan-Meier法和Cox比例风险模型对影响患者预后的危险因素进行单因素和多因素分析.结果 在3 094例接受了食管癌肿瘤切除术的患者中,男2 332例(76.7％),女707例(23.3％),余不详,年龄＞60岁的患者1 472例(47.5％),食管鳞状细胞癌占96.6％.肿瘤的分化程度以高分化和中等分化为主,高分化患者730例(26.9％),中等分化1698例(62.5％).1360例患者具有发生局部浸润的具体临床记录,其中发生局部浸润的总数为1351例(99.3％).638例患者具有脉管浸润的具体情况描述,其中248例(38.9％)发生了脉管浸润；221例患者具有神经浸润的具体情况描述,其中102例(46.2％)发生了病灶周围的神经浸润；2718例患者具有明确的临床病理分级,其中病理分级Ⅰ级的患者为367例(13.5％),Ⅱ级1825例(67.1％),Ⅲ级526例(19.4％)；2632例患者具有淋巴结转移情况的记录,其中发生淋巴结转移的患者为1299例(49.4％).筛选出545例各项临床特征数据齐全的患者进行生存期分析,患者的平均生存时间为43.5个月,中位生存时间为34.0个月,第1、2、3、4、5年的累计生存率分别为0.776、0.626、0.482、0.439和0.390.Cox比例风险回归模型分析发现,在控制了年龄、性别、分化程度等因素的潜在混杂作用影响后,淋巴转移、脉管浸润与其生存时间之间存在统计学关联,有淋巴结转移患者的死亡风险为无淋巴结转移患者的1.92倍(95％CI为1.389～2.667,P＜0.001)；有脉管浸润患者的死亡风险为无脉管浸润患者的2.3倍(95％CI为1.027～5.102,P=0.043).结论 临床确诊的食管癌多为食管鳞状细胞癌,患者具有肿瘤细胞分化较好,易发生局部浸润和淋巴结转移,并常伴有脉管和神经浸润等临床特点.其中淋巴结转移和脉管浸润是影响食管癌患者预后的最主要危险因素.