小儿烧伤后家属的心理护理

来源 :中华医学会烧伤外科学分会第11届学术会议(2010年)暨国际烧伤研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luoshuinan
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  烧伤是一种常见的意外伤害,常因火焰、热液体、化学物品引起。常见的烧伤部位是儿童的头面、颈、躯干及四肢等部位,烧伤不仅导致儿童身体、心理、情绪的变化,还增加家庭所承受来自生活、工作、经济、社会等各方面的压力。这些都是一种负性生活事件,是一种较强的心理应激源。按心理应激理论,患儿家属在治疗期间将产生相应的心理反应。现探讨烧伤儿童家属的心理健康状况,并针对心理症状,制定相应的护理对策。本文现探讨烧伤儿童家属的心理健康状况,并针对心理症状,制定相应的护理对策。
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化学烧伤属于特殊烧伤,部分地区的化学烧伤的流行病学统计男性工人是化学烧伤的主要人群;工作环境是化学烧伤的主要场所;意外事故是化学烧伤的主要原因。小儿在生活中极少接触化学试剂,化学烧伤发生几率低,如何诊治儿童的化学烧伤,尤其是受伤后的急救和早期处理,对于患儿的预后具有十分重要的意义。本研究对1例小儿强碱烧伤的治疗情况进行了总结:本例化学性烧伤发生于小儿,在化学烧伤的发病中较为少见。这表明当代化学清洗
本研究自1988年7月~2000年7月,12年间共收治烧伤患者4987例。现就其发病率、年龄分布、致伤原因分布、烧伤面积分布、早期并发症和合并症以及死亡率进行了分析。
近年来,以动脉穿支为基础的皮瓣在临床应用与解学研究中发展较快。动脉穿支皮瓣具有不损伤动脉主干、外观好、不臃肿、成活率较高等特点。动脉穿支皮瓣可以做成游离皮瓣,又可以以带蒂的肌皮瓣或肌瓣形式出现。肌瓣既可覆盖软组织缺损创面,还能充填局部的死腔,选用带肌肉动脉穿支肌瓣或肌皮瓣可改善局部血供,提高抗感染能力,促进炎性吸收,利用肌肉代谢率高,抗感染能力强的优点,改善骨质的生成速度的质量,促进骨折愈合。胖肠
二度以上烧伤患者创面愈合过程中和愈合后常发生创面及周围皮肤湿疹样改变,既往常考虑接触SD-Ag,红花油,京万红等药物引起过敏反应,但临床上许多患者并未使用过上述外用药物,有些患者的湿疹甚至发生在创面完全愈合且停止用药一周以后,目前对烧伤患者创面愈合过程中及愈合后继发湿疹样皮炎的发病机制研究报告不多。笔者认为烧伤创面继发湿疹样皮属自身敏感性皮炎特殊类型,是皮肤烧伤后因处理不当或理化因素刺激,使机体对
手是人体的重要器官之一,也是劳动者生产和生活中最容易受伤的器官,手烧伤约占烧伤患者的40.5%。手的深度烧伤如果早期处理不当会导致严重的功能障碍,深度手烧伤常常采用早期切削痂自体皮移植或皮瓣转移术以减少后期疤痕挛缩畸形,本研究应用日本GUNZE公司生产的双层人工真皮(PELNAC商品名皮耐克)修复深度手烧伤取得较满意的效果。
创面愈合是复杂的细胞和生物学的过程。参与创面愈合的修复细胞包括:表皮细胞,成纤维细胞和血管内皮细胞。而炎症细胞特别是巨噬细胞和中性粒细胞通过细胞因子或介质起到调控上述修复细胞功能的作用。粒细胞集落刺激因子(GMCSF)具有激活趋化炎症细胞的功能,GMCSF尚具有直接刺激修复细胞促进其增殖和生物学功能的作用,故设想GMCSF将与创面愈合有直接的关系。本文对GMCSF基因缺失对小鼠创面愈合的影响;糖尿
本文就一例严重烧伤后并发脓毒性休克、MODS的救治情况进行介绍:总结本例救治成功的经验,是在严重烧伤并发脓毒性休克和MODS后,较好地按照SSC指南,进行了循环、呼吸等系统、器官功能的监测和支持,为手术处理烧伤创面等感染原发病灶赢得了机会。
免疫防御在机体抗感染治疗中起着极其重要的作用,免疫治疗是一项重要的抗感染治疗方法。研究表明严重烧伤患者免疫紊乱主要表现在细胞免疫功能方面,烧伤后机体细胞免疫功能降低与全身严重感染和多脏器功能衰竭的发生和发展有着密切关系,是导致特重度烧伤患者死亡的两个主要原因。本文通过乌司他丁、胸腺肽对重症烧伤患者的辅助治疗,对患者细胞因子及淋巴细胞亚群进行检测,以探讨其对烧伤患者免疫功能的调节和抗感染的作用机制。
重度呼吸道烧伤的死亡率很高,达80%。本文介绍了一例重度酸吸入性损伤患者的治疗情况,本例患者经支纤镜明确损伤累及支气管,符合重度吸入性损伤标准。胸片和CT均提示肺实质未受明显损伤。本例特点为气道损伤重而肺实质损伤轻,早期换气功能正常。所以早期气切后呼吸功能良好,中期肺部感染后才出现呼吸功能的改变。
临床中儿童烧伤比较常见,儿童皮肤较成人嫩且薄,皮肤附件少,烧伤时多可造成深度烧伤,加上儿童因为怕痛换药治疗难以配合,因而儿童Ⅱ度烧伤创面极易因感染而转为Ⅲ度创面,使创面难以愈合,甚至诱发严重并发症危及生命。因此防治烧伤创面感染、促进创面早日愈合,对提高儿童烧伤治愈率和愈后皮肤的质量至关重要。笔者用硝酸铈猪皮敷料联合磨痂修复儿童深Ⅱ度创面经验如下:磨痂动作需精细,去除坏死组织宁少勿多,至创面泛红或有