论文部分内容阅读
文中介绍了贫血的基本概念、临床表现、诊断标准，并对贫血的分类及鉴别诊断进行详细讨论，最后，对贫血的治疗原则进行探讨。
贫血的基础和临床
【摘 要】
：
文中介绍了贫血的基本概念、临床表现、诊断标准，并对贫血的分类及鉴别诊断进行详细讨论，最后，对贫血的治疗原则进行探讨。
【机 构】
：
南京医科大学附属南京妇产医院;南京市妇幼保健院
【出 处】
：
第四届华夏医学妇产科论坛、多学科协作妇产国际论坛、第三届华夏医学妇产科青年医师论坛
【发表日期】
：
2018年11期
其他文献
妊娠合并心脏病发病率0.5％-3.0％是产科严重的合并症，在孕产妇死亡原因中居第2位，心衰是其死亡的主要原因。心脏病患者妊娠的多学科评估、分级管理及早诊断,合理用药,控制诱发因素适时终止妊娠。
妊娠期高血压性心脏病是孕产妇的严，并发症.严，威胁孕产妇的生命，病悄发展快且险，但是早识别、早诊断、及时有效治疗及护理，可降低孕产妇及断生儿死亡率。低排高阻是该病的核心病理，临床上应注意心动超声及BNP的监测，其治疗遵循降压、利尿、镇静、扩管、强心。
本文对妊娠期甲状腺功能异常进行探讨。为了更好评估妊娠期甲状腺素水平，2017年ATA指南推荐妊娠16周后检测TT4值。最后对妊娠期临床与亚临床甲减的LT4治疗推荐进行综述。
生后即刻nCPAP及选择性应用PS策略是早期防治早产儿RDS的优化方案.行气管插管后，应尽早给予PS，推荐条件许可时采用INSURE策略。无创通气以nCPAP为首选，可根据情况选用NIPPV,BiPAP、高流量鼻导管通气(HFNC) 。
文中介绍了遗传病发病机制、遗传病检测技术。新生儿是常见遗传病的发病时期，需要引起重视。血氨、乳酸、肌酸激酶可作为新生儿期的常规检测。血串联质谱、尿气相质谱需要作为新生儿科的常规实验室检测。多发畸形以染色体芯片检测为首选。无明显畸形。疑似遗传病者以新一代基因测序为首选。
NRDS:是由于肺泡表面活性物质缺乏(多见于早产儿）所致以肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张为特征.临床特点为生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭.LARDS是一种危重疾病，应放入NICU中抢救，若渡过72小时，因自身产生PS增多，症状可逐渐趋于缓解。治疗重点:纠正缺氧、酸中毒PS替代疗法支持、对症。
文中对产科危急重症救治现状进行分析，对危急重症转运、首诊负责制进行介绍。最后结合危急重症高发疾病，对妊娠高血压疾病典型病例分析进行探讨。
本院共开展6例，均为凶险型前置胎盘伴胎盘植入，2例切开放置球囊，4例穿刺放置球囊，均获得成功，无一例并发症。术中出血200-300ml，也未发生术后大出血。除一例术前贫血，术中输红细胞4IU外，其余5例均未输血。未发生一例血栓及肾功能受损。未增加抗生素使用天数，住院天数与一般剖宫产一致。
研究证实分娩并发症和分娩结局与孕前BMI和孕期体量指数增长密切相关。文中详细分析了孕前体重、孕期体重对分娩的影响，在此基础上提出孕期体重管理相关建议。