社区老年人休闲活动对认知功能影响的现况研究

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目的:探索社区老年人不同类型休闲活动对总体认知功能的影响,及对认知功能各分领域的影响。方法:采用横断面调查设计,共在北京市招募269名60岁及以上的非痴呆社区老年人为研究对象;采用休闲活动问卷调查智力活动、社交活动、娱乐活动和体育活动等四类主要休闲活动的参与情况,包括活动种类、频率、强度和持续时间;采用蒙特利尔认知评估量表以及多项神经认知测验分别评估总体认知功能以及注意力、语言功能、学习和记忆功能、执行功能、感知觉功能等认知分领域功能。根据MoCA总分将研究对象分为总体认知功能高水平组、中等水平组、低水平组和异常组,采用Logistic回归分析休闲活动各评估指标与不同总体认知功能水平之间的关系;根据各分领域功能的平均分将研究对象分为高功能组和低功能组,分析休闲活动各评估指标与分领域认知功能水平间的关系。结果:在总体认知功能方面,4组间的智力活动参加种类、频率、强度和累计持续时间,以及体育活动参加种类和频率的分布特征不同,其差异均具有统计学意义(P<0.05),分析发现智力活动的参与种类越多(OR=0.520,95%CI=0.306-0.88,P<0.05)或频率越高(OR=0.863,95%CI=0.761-0.979,P<0.05),与较好的认知功能水平有关。在各认知分领域功能方面,分析发现智力活动的参加种类越多(OR=0.781,95%CI=0.616-0.989,P<0.05)或频率越高(OR=0.942,95%CI=0.889-0.999,P<0.05),与较好的执行功能有关;智力活动的参加种类越多(OR=0.768,95%CI=0.608-0.971,P<0.05)、频率越高(OR=0.931,95%CI=0.878-0.987,P<0.05)或强度越大(OR=0.963,95%CI=0.936-0.991,P<0.05),与较好的学习和记忆功能有关;智力活动的参加种类越多(OR=0.745,95%CI=0.584-0.950,P<0.05),与较好的语言功能有关;娱乐活动的参加频率越高(OR=0.949,95%CI=0.910-0.989,P<0.05)或参加强度越高(OR=0.970,95%CI=0.948-0.992,P<0.05),与较好的感知觉功能有关。结论:积极参加智力活动与社区老年人的总体认知功能、执行功能、学习和记忆功能及语言功能较好有关,积极参加娱乐活动与社区老年人的感知觉功能较好有关,提示积极参与智力活动和娱乐活动可能对维持老年人认知功能有潜在作用。
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