骶神经电刺激对实验大鼠肠道炎症的抑制作用和机制研究

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目的:近来研究表明迷走神经电刺激在炎症性肠病的治疗中表现出了较好的抑制炎症作用;骶神经支配了溃疡性结肠炎的好发部位:直肠和乙状结肠,但电刺激骶神经是否也能抑制肠道的炎症反应?目前这仍是未知的。本次研究的目的就是为了探讨骶神经电刺激对大鼠肠道炎症的影响和可能的作用机制。方法:用含22.5mgTNBS和40%乙醇的溶液0.75ml给SD大鼠灌肠,建立溃疡性结肠炎模型。随后2组共14只灌肠大鼠接受21天的骶神经电刺激或假性刺激;阴性对照组(n=7)只接受TNBS灌肠,不接受其它干预;空白对照组(n=7)接受等容量的生理盐水灌肠,不接受其它任何刺激。肠道炎症反应程度采用疾病活动指数(DAI)、血清炎症因子水平、大肠黏膜MPO水平、大体损伤评分指数和病理损伤评分指数来衡量。结果:1与空白对照组相比,TNBS能显著升高大鼠疾病活动指数和增加血清中促炎因子的水平;2.与阴性对照组和假性电刺激组相比,骶神经电刺激能显著降低实验大鼠的DAI (P<0.05,P<0.05);3实验大鼠血清中促炎因子TNF-α,IL-1β和IL-6在骶神经电刺激组中也被显著降低(Vs.阴性对照组,P<0.003;P<0.003;P<0.001);同样的,骶神经电刺激能有效改善实验大鼠的大体损伤评分(2.14±0.26 with SNS,6.43±0.61 in the sham-ES group,P<0.002)和病理损伤评分(2.36±0.52 with SNS,4.05±0.58 in the sham-ES group,P<0.04);并且肠道黏膜的MPO活性也从假性电刺激组的70.49±3.93milliunits/mL下降到56.1±2.49 milliunits/mL(P<0.02);5.骶神经电刺激与假性电刺激相比,能提早两天恢复大鼠的每日进食量。结论:骶神经电刺激可通过抑制TNBS灌肠大鼠的血清和肠道黏膜炎症因子的释放和侵润来发挥对实验大鼠肠道炎症的抑制作用。
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