经肛门环扎式吻合用于低位直肠癌保肛手术的临床观察

来源 :中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yideng
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本文回顾性的分析了从2000-2009年,经肛门环扎式吻合法治疗低位直肠癌358例,结果表明,该手术保留了肛门周围部分肌肉,如耻骨直肠肌,耻骨直肠肌对控便有重要作用,术中应注意保护。术后控便能力基本恢复正常,术中注意保护骸神经,为建立正常排便反射提供帮助,目前双吻合器吻合应用较多,但费用高,对骨盆狭小,肥胖病人,操作困难,环扎式吻合可由腹组会阴组协同手术,简化了手术分离难度,可满足在较低位置的任何外科操作平面实施肠管吻合。直肠癌环扎吻合术应强调定期检查,包括经肛门诊,CEA, B超、CT等了解有无盆腔复发及淋巴结转移远处转移,并严格执行术后化放疗,确保远期生存率及降低复发率。实践证明,低位直肠癌用环扎式吻合法进行保肛手术是安全切窦可行的。
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