【摘 要】
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患者,男,32岁,1996年诊断慢性乙型病毒性肝炎,服用抗病毒药物半年后停药.2012年4月10日,因肺结核,服“异烟肼、利福平”治疗后肝功能转氨酶增高,立即停用抗结核药物并保
【机 构】
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中国人民解放军第三军医大学第一附属医院感染科,重庆400010
【出 处】
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第二届全国病毒感染与器官功能衰竭学术会议
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患者,男,32岁,1996年诊断慢性乙型病毒性肝炎,服用抗病毒药物半年后停药.2012年4月10日,因肺结核,服“异烟肼、利福平”治疗后肝功能转氨酶增高,立即停用抗结核药物并保肝治疗,病情仍逐渐恶化.2012年10月5日出现皮肤、眼睛黄染,腹胀,尿呈浓茶样,乏力、纳差.2012年10月8日,ALT 1740.3U/L,AST 721.5 IU/L,GGT 119 IU/L,ALP 47 IU/L,TP 58.1 g/L,Alb 36.3 g/L,A/G 1.67,TBIL 333.5umol/L,DBIL 205.1 umol/L,PTA 20％,HBVDNA8.8×10^4 IU/ml.B超提示肝实质回声密度不均,大量腹水.随后到我院就诊,诊断为“慢性重型乙型病毒性肝炎(慢加急性肝衰竭)”,给予“拉米夫定 100mg/日”抗病毒,“兰索拉唑 30mg/日”抑酸,一周后将“兰索拉唑”换为“奥美拉唑 40mg/日”继续治疗.
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