腰穿充分释放脑脊液防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血并脑积水的研究

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目的探讨腰穿充分释放脑脊液在防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)并脑积水的效果。方法选取78例aSAH急性期行动脉瘤栓塞术患者随机分成两组:对照组患者术后仅行间断腰椎穿刺释放部分脑脊液,观察组患者则术后1-10d,一天一次腰椎穿刺,充分释放脑脊液,4周后比较两组患者术后临床效果以及脑积水关系。结果两组患者术后7-10天头痛程度有差异性(P<0.05);观察组患者日常生活能力与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者脑积水发生率差异性有统计学意义(P<0.05);Fisher分级I-II级中,两组患者术后脑积水发生率比较无统计学意义(P>0.05),Fisher分级III-Ⅳ级中,两组患者术后脑积水发生率有明显差异性(P<0.05)。结论对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,腰穿充分释放脑脊液是防治脑积水的有效方法,安全性高。
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