当抑郁症状与慢性疼痛同时出现时，两者有相互作用，形成恶性循环，彼此加重症状，在治疗时常常疗效欠理想，并且使疗程延长，病人易反复，出现复燃、复发的现象。因此抑郁症伴慢性疼痛的患者其疗程与单纯抑郁患者相比长，其复发率，因此对此类患者应在抗抑郁治疗的同时，有针对性的治疗慢性疼痛。中医药在抗抑郁及治疗慢性疼痛有其鲜明的特点，根据辨证分型，可将抑郁症分为肝气郁结、肝郁化火、血行郁滞、心脾两虚、心阴亏虚、其中以心肝郁热证所占比例最大。肝所郁结者治以疏肝理气，解郁和中。肝郁化火治以疏肝解郁，泄火安神，方用丹桅逍遥散或柴胡清肝汤加减此类患者可予龙胆草、菊花以清泄肝火止痛，若胃院嘈杂灼痛者可酌加吴茱英、黄连等。血行郁滞治以行气活血，开郁化淤，方用血府逐癖汤加减。心脾两虚治以健脾养心，补益气血。心阴亏虚治以滋阴养血，补心安神。肝阴亏虚治以滋养肾精，补益肝肾。