【摘 要】
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目的：观察每搏变异度(SVV)在肺移植围术期反映病人容量负荷的变化情况,评价其临床价值和意义.方法：选择肺移植术的终末期肺病患者15例.ASA Ⅲ或Ⅳ级.同时进行Swan-Ganz漂浮
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：观察每搏变异度(SVV)在肺移植围术期反映病人容量负荷的变化情况,评价其临床价值和意义.方法：选择肺移植术的终末期肺病患者15例.ASA Ⅲ或Ⅳ级.同时进行Swan-Ganz漂浮导管监测,和PICCO监测.取术中共计17个时间点(其中单肺移植为10个时间点).分别在各时间点记录血流动力学数据和SVV值,所有计量资料以均数±标准差表示,应用SPSS13.0软件进行统计学分析,各相邻时间点之间的比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果：单肺通气和开放被阻断的肺动脉均使SVV升高(P＜0.05)；而阻断肺动脉1min内SVV出现显著下降(P＜0.05),开放肺动脉后升高的SVV随着相应的麻醉处理,呈现显著的持续的下降(P＜0.05).以上数据提示由双肺通气变为单肺通气、肺动脉的阻断与开放对于机体液体容量具有显著地影响.结论：肺移植围术期应用SVV监测,可以及时管理液体出入量、调整呼吸机模式、合理应用血管活性药、强心利尿药等提供依据,从而减少肺损伤,降低肺水肿发生率,减少术后并发症,提高手术成功率.
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