右美托咪啶对食管癌手术患者麻醉效果的影响

来源 :中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:songking99
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  目的:评价右美托咪啶用于食管癌手术患者麻醉的效果.方法:择期行食管癌手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字法,将其随机分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组).D组于麻醉诱导前15min静脉输注右美托咪啶0.8μg/kg负荷量,随后以0.4μg·kg-1·h-1至开始关胸;C组静脉输等容量注理盐水.于入室用药前(T0)、诱导前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1min (T3)、关胸完毕缝皮前(T4)、拔除气管导管即刻(T5)、拔除气管导管后5 min(T6)时记录平均动脉压(MAP)和心率(HR).记录苏醒时间、拔管时间以及拔管后5min MAAS躁动评分.结果:D组HR在T1、T2、T3、T5、T6时点低于C组,MAP在T2、T3、T5、T6时点低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者苏醒时间、拨管时间相比差异无统计学意义;D组MAAS评分低于C组,躁动发生率也低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于食管癌手术患者,右美托咪啶可有效地抑制双腔气管插管和拔管时的心血管反应,有效降低术后躁动,提高了全麻的质量.
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