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背景 精神分裂症作为最常见、最严重的一种精神疾病,近年来患病人数不断增长.这种精神障碍分裂一个人的感知、思维、语言和行为等,几乎包括了日常功能的每一个方面.患者通常在行使社会功能方面极其困难,并缺乏自信心.精神分裂症的复发率很高,完全康复的例子很少.大量的研究证明,音乐治疗对精神分裂症的治疗是有效的.目的 音乐治疗的歌曲讨论方法多用于集体治疗中,可以由治疗师或患者选择歌曲,在聆听之后对音乐以及歌词的含义进行讨论.这种方法可以引发小组成员之间的语言和情感交流,帮助患者识别不正常的思维和行为,治疗师通过歌曲体验,进行深入分析和探讨,发现患者的问题和深层心理需要.本实验运用歌曲讨论方法,针对出院后精神分裂症患者的社会功能和自信心受损的问题进行干预,拟探讨一种有效的小组式支持性心理治疗方法在社区的可行性.方法 全部被试为东城区残疾人联合会的精神分裂症出院康复期患者,共20 人.将被试随机分为实验组和对照组,实验组10 人采用歌曲讨论方法进行干预,对照组不采取任何干预措施.实验干预每周两次,共10 次.歌曲讨论分为两个阶段,第一阶段是由被试选择的自己喜欢的歌曲,第二阶段是治疗师选择的与自信心相关的歌曲.评估工具为社会回避苦恼量表(SAD)和自信心水平主观报告量表.结果 实验结果表明,实验组在经过歌曲讨论方法干预后,经社交回避和苦恼量表(SAD)评估,比对照组在社交回避表现上有明显的改善(p<0.01);在社交苦恼表现上有明显改善(p<0.01).经自信心水平主观报告量表评估,实验组比对照组在自信心水平上有明显上升(p<0.05).结论 音乐治疗中的歌曲讨论方法有助于降低出院后精神分裂症康复期患者的社交回避和社交苦恼感,提升患者的社交自信心.