【摘 要】
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目的：回顾分析铆钉内固定手术治疗尺骨冠状突骨折的疗效及策略.方法：我科从2014年1月至2016年7月手术治疗并完整随访的12例尺骨冠状突骨折的患者,其中尺骨冠突骨折按照Regan-Morrey分型：Ⅰ型1例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例;上述病例均有不同程度肘内、外侧副韧带的损伤,5例合并肘关节脱位,2例合并肘关节脱位及桡骨头骨折.在显露冠状突骨折时,将肱骨内上髁屈肌总腱及旋前圆肌剥离,处理骨折后,铆钉原
【机 构】
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内江市中医医院骨八科,四川内江641000
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛
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目的：回顾分析铆钉内固定手术治疗尺骨冠状突骨折的疗效及策略.
方法：我科从2014年1月至2016年7月手术治疗并完整随访的12例尺骨冠状突骨折的患者,其中尺骨冠突骨折按照Regan-Morrey分型：Ⅰ型1例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例;上述病例均有不同程度肘内、外侧副韧带的损伤,5例合并肘关节脱位,2例合并肘关节脱位及桡骨头骨折.在显露冠状突骨折时,将肱骨内上髁屈肌总腱及旋前圆肌剥离,处理骨折后,铆钉原位固定肌腱止点,采用Herbert螺钉、铆钉及缝线处理冠突骨折及韧带损伤.术后积极进行康复功能锻炼.
结果：平均随访12个月(6-18个月).两例均骨折愈合,平均愈合时间为10周.术后6个月,肘关节活动度,屈曲范围(120°-130°),过伸范围(20°-0°);旋前范围(70°-85°),旋后范围(60°-80°).12例均未出现肘关节僵硬;1例患者术后在影像学上出现骨化性肌炎.
结论：该手术方法较以往行内侧切口要常规做肱骨内上髁截骨,具有便于显露,且暴露充分,创伤小,术后恢复快,避免截骨后骨折不愈合等优点.
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通过对古代本草、古代方剂及2015版《中国药典》一部中独活功用的比较,确认历代本草所载基本功用已被2015版《中国药典》一部收录.但由古本草提炼出来的息肝风、止痉、解毒、止痒、止血等功能,以及古代含独活复方治疗中风、痈疽疮疡、痉病、瘙痒、惊悸、虚损、目赤肿痛等病症,《中国药典》未曾收录.综合古今,初步确认平肝息风、解毒疗疮、宁心定悸是独活的潜在功用.
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