【摘 要】
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病史回顾患儿男,2岁,体重14kg.因"腹胀1月"入院.考虑诊断腹腔包块:淋巴瘤?拟行剖腹探查.既往史无特殊.入院CT示肠系膜上弥漫不规则软组织影、肿块影,包绕肠系膜血管及部分肠道,部分肠壁明显增厚;肝周、肝胃韧带、脾胃韧带、大网膜广泛异常软组织影.胸片示双侧肺野清晰,右侧胸腔积液.生化示肌酸激酶290 IU/L (19-226),乳酸脱氢酶1800IU/L(150-370),羟丁酸脱氢酶1300
【出 处】
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中华医学会第22次全国麻醉学术年会
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病史回顾患儿男,2岁,体重14kg.因"腹胀1月"入院.考虑诊断腹腔包块:淋巴瘤?拟行剖腹探查.既往史无特殊.入院CT示肠系膜上弥漫不规则软组织影、肿块影,包绕肠系膜血管及部分肠道,部分肠壁明显增厚;肝周、肝胃韧带、脾胃韧带、大网膜广泛异常软组织影.胸片示双侧肺野清晰,右侧胸腔积液.生化示肌酸激酶290 IU/L (19-226),乳酸脱氢酶1800IU/L(150-370),羟丁酸脱氢酶1300 IU/L (72-182).入室时患儿神差,呼吸急促,频率36次/分,听诊双肺呼吸音粗,腹膨隆明显.体温38℃,心率135bpm,氧饱和度100%,血压90/55mmHg.全麻诱导平稳,插管后气道压高,外科医生予右侧胸腔穿刺抽液,缓慢分次放出淡黄色胸腔积液100ml,气道压明显降低.
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