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目的：观察重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者血清内皮生长因子(VEGF)水平的影响,以期探讨rTMS 对脑卒中患者康复疗效的神经学机制.方法：共选取36 例脑卒中恢复期患者,随机分为常规治疗组、rTMS治疗组以及对照组,每组各12 例.对照组仅进行常规药物治疗,常规治疗组则在药物治疗的基础上,采用常规康复训练技术；而rTMS 治疗组则是在药物和康复治疗的基础上,再给予患者rTMS 治疗.采用Fugl-Meyer 运动功能量表(FMA)评估3 组患者治疗前,治疗2 周时运动功能变化情况,采用Barthel 指数评估患者治疗前,治疗后2 周时日常生活能力变化情况；并采用酶联免疫法测定三组患者治疗前以及治疗后2 周时血清VEGF 水平的变化情况.结果：1.运动功能：治疗前,三组患者FMA 评分均无显著性差异.而治疗2 周后,与治疗前相比,3 组患者的FMA评分均显著增加(P＜0.05).其中,rTMS 治疗组患者的运动功能要显著高于其余二组(P＜0.05).2.日常生活能力：与运动功能相似,治疗2 周后,3 组患者的Barthel 评分也显著增加,其中,rTMS 治疗组的评分要显著高于其余二组(P＜0.05).3.血清VEGF 变化情况：治疗前三组患者血清VEGF 水平无显著性差异.治疗2 周后,与治疗前相比,三组患者的血清VEGF 水平均有不同程度的下降.但rTMS 治疗组要显著高于其余二组(P＜0.05),提示rTMS治疗能延缓脑梗死患者恢复期血清VEGF 水平下降的趋势.结论：rTMS 结合康复治疗能够促进脑梗死患者恢复期运动功能及日常生活能力的改善,同时能有效的延缓血清VEGF 水平下降的趋势,这可能是rTMS 改善脑梗死患者神经功能的神经学机制之一.