尘肺结核生存年限与死亡危险度分析

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目的研究上海市1953~2005年尘肺病合并肺结核的发病特征和生存年限。方法全部资料来源于全市尘肺病报告数据库。采用SPSS15.0 forwindows统计分析尘肺结核的合并率与病死率;生存分析分别采用寿命表法和含时依协变量的Cox回归模型。结果上海市1953~2005年尘肺病结核合并率为14.03%,病死率为70.13%,在各种类尘肺间存有差异,且随着尘肺期别的增加而相应增加。矽肺、铸工尘肺和石棉肺合并肺结核的病死率分别为69.90%、75.27%和76.47%,明显高于电焊工尘肺合并肺结核的病死率28.57%。经Cox回归分析结果提示,除性别、发病年龄、诊断年代、尘肺种类和尘肺晋期等危险因素外,合并肺结核是影响尘肺生存的另一个重要危险因素。排除其他因素的影响,尘肺合并肺结核因素引起的死亡危险度(RR)为1.47。尘肺合并肺结核患者的平均存活期为20.20年,非合并肺结核的平均存活期为29.86年,经检验两者之间存在极显著性差异(p<0.01)。结论尘肺合并肺结核明显影响尘肺病的生存年限与死亡风险,提示尘肺结核的防治工作不容懈怠。
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