【摘 要】
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目的 探讨四肢软组织恶性肿瘤的MRI影像诊断. 方法 回顾性分析16例我院自2007年2月至2015年7月经手术病理证实的四肢软组织恶性肿瘤患者的影像学资料,16例患者均行MRI检查,其中男性11例,女性5例,年龄20～75岁,平均52.8岁.患者以疼痛、软组织肿胀伴肿块为主诉就诊.本组16例中,可触及质软肿块3例,质硬肿块13例,16例均行手术切除,其中滑膜肉瘤6例,脂肪肉瘤3例,平滑肌肉瘤2例
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨四肢软组织恶性肿瘤的MRI影像诊断. 方法 回顾性分析16例我院自2007年2月至2015年7月经手术病理证实的四肢软组织恶性肿瘤患者的影像学资料,16例患者均行MRI检查,其中男性11例,女性5例,年龄20～75岁,平均52.8岁.患者以疼痛、软组织肿胀伴肿块为主诉就诊.本组16例中,可触及质软肿块3例,质硬肿块13例,16例均行手术切除,其中滑膜肉瘤6例,脂肪肉瘤3例,平滑肌肉瘤2例,恶性黑色素瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,粘液纤维肉瘤1例,鳞状细胞基底细胞癌1例. 结果 16例四肢软组织恶性肿瘤MRI表现,最大径5.0～21.5cm,平均13.2cm,其中7例肿瘤边界清楚,9例边界不清.四肢软组织恶性肿瘤形态多样,以卵圆形、分叶状多见.肿瘤MRI信号特点具有一定特征,于T1WI多呈低信号或等信号,T2WI呈高信号或以等信号为主的混杂信号影,12例病变内可见低信号分隔影,14例肿瘤中心见长T1长T2信号坏死或粘液样改变,3例伴出血,明确有包膜5例.肿瘤与肌肉包膜关系：3例位于包膜内,2例位于包膜间隙内,11例跨包膜生长并侵犯包膜.5例有邻近骨骼侵犯,11例无邻近骨骼侵犯.16例手术所见中,除恶性纤维组织细胞瘤、平滑肌肉瘤、粘液纤维肉瘤各1例与局部组织粘连、无明显包膜外,其余13例均包膜完整,与周围组织分界清楚,手术证实14例肿瘤内部可见坏死. 结论 MRI具有较高软组织分辨力,对软组织恶性肿瘤的诊断具有重要价值,是首选的影像学检查方法.
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