如何写好首次病程记录

来源 :2006年全国医院病案管理、统计工作新进展学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youi
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本文就首次病程记录的格式进行探讨,并从书写时间、病人基本资料、病例特点、鉴别诊断及诊疗计划等方面对首次病程记录的书写要点进行简述。
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