疼痛治疗和围术期免疫抑制

来源 :2008年中华医学会全国麻醉学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lovele
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长期以来人们较关注手术引起的围术期免疫功能抑制,但近年来才有关于围术期疼痛导致免疫抑制的研究报道。尽管有研究确定疼痛会引起免疫抑制,但麻醉方式和术后镇痛是否能影响手术引起的免疫抑制和减少术后感染研究很少。国外学者建立了免疫敏感的肿瘤动物模型,揭示了手术相关疼痛、免疫功能及肿瘤转移生长的因果关系,有充分证据证明减少术后疼痛会显著增加肿瘤手术的治疗效果。这些发现目前虽然只是在动物实验中,但如果存在于人类,那么减少术中与术后疼痛将会是肿瘤手术治疗的一项重要组成部分。 本文介绍了围术期免疫功能状态及免疫抑制概况,分析了疼痛对免疫的影响及术后镇痛的治疗效果,并指出手术中和手术后病人的免疫系统处于抑制状态,镇痛药物及镇痛技术的应用在一定程度上能改善免疫功能。围术期疼痛治疗能降低肿瘤的转移生长并且使病人感到舒适,维持病人生理的稳定。
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