【摘 要】
：
患者,男,29岁,右耳后包块2年余,按压痛.查体无明显异常.CT示 右侧颞骨乳突部见膨胀性骨质破坏区,骨轮廓尚存,可见残存骨嵴,病灶内见多发小斑片状、结节状钙质样密度影,软组织部分CT值约26-34Hu,病变大小约3.0cm×2.8cm(图a、b).MRI示：乳突区病变呈长T1、稍长、长T2信号,增强扫描示病灶呈明显强化,中央见斑片状未强化区(图c、d、e).影像诊断：右侧颞骨良性骨肿瘤病变.随行
【出 处】
：
中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
论文部分内容阅读
患者,男,29岁,右耳后包块2年余,按压痛.查体无明显异常.CT示 右侧颞骨乳突部见膨胀性骨质破坏区,骨轮廓尚存,可见残存骨嵴,病灶内见多发小斑片状、结节状钙质样密度影,软组织部分CT值约26-34Hu,病变大小约3.0cm×2.8cm(图a、b).MRI示：乳突区病变呈长T1、稍长、长T2信号,增强扫描示病灶呈明显强化,中央见斑片状未强化区(图c、d、e).影像诊断：右侧颞骨良性骨肿瘤病变.随行颅内占位切除术+脂肪填充+颅骨修补术,显露枕骨,见局部骨质破坏严重,外板变薄,咬骨钳咬碎外板后,术中见肿瘤位于外板下,呈淡红色,质稍硬,界清,血供丰富,游离肿物边缘,予以切除.免疫组化示：Vim(+)、CD34(+)、actin(+)、ck(-)、S-100(+)、ki-67：20％,考虑软骨黏液纤维瘤.讨论 软骨黏液纤维瘤为一罕见的软骨来源的肿瘤,发生于幼稚的黏液样间胚叶细胞,可产生不同比例的软骨样、纤维性及粘液组织,约占良性骨肿瘤的2％,最常见20～40岁,男性略多,好发部位为胫骨近端及股骨远端,颅骨报告罕见,发生于四肢者多表现为膨胀性骨质破坏,可见硬化缘,病变内为软组织密度,偶可伴有斑点状钙质样稿密度影,MRI上表现为中等到低T1、高T2信号,其中软骨、粘液呈明显稿信号.增强病灶全部或不均匀强化.本例为发生于颞骨的软骨黏液纤维瘤,呈明显膨胀性骨质破坏,内见多发小结节状、斑点状钙质样密度影,部分考虑为残存的骨质,个别考虑为瘤软骨,MR上呈长T1、长或稍长T2信号,增强扫描,病变中心区减明显未强化区,考虑为粘液所致可能.本例与文献报告一致.鉴别诊断：骨巨细胞瘤,MRI上短T2信号具有特异性的提示诊断意义,可资鉴别.动脉瘤样骨囊肿,典型者可见到液液平面.
其他文献
Purpose To retrospectively review CT and MRI findings of spinal epidural lymphoma(SEL)in twelve patients to find out their radiological features.Methods CT and MRI findings of twelve patients with pat
总结50例经皮透视胃造瘘(PRG)围手术期的护理.其护理重点为术前宣教及准备；术中密切配合及观察病情；术后饮食指导、造瘘管护理、并发症护理及出院指导.50例患者顺利完成经皮胃造瘘术操作,其中2例出现发生脱管,2例发生堵管经积极更换导管后回复正常使用,3例局部渗血、渗液较多,周围皮肤红肿,予局部压迫止血、使用止血药及加强换药后止血,其余患者均未发生异常.
目的 探讨舌根部异位甲状腺的MRI表现.方法 回顾性分析2例经手术病理证实的舌根部异位甲状腺患者的MRI资料.结果 2例均见于中年女性,病灶位于舌根中线区,呈两个、数个类圆形聚集分布,边界清楚,最大径1.0～3.5cm.与舌根肌肉比较,MRI T1WI中,大部分病灶等信号,局部呈稍高信号； MRI T2WI中,大部分病灶呈等信号,局部呈高信号,MR增强扫描中,局部呈明显强化,大部分呈低度强化或无强
目的 回顾性总结血管内栓塞在大脑中动脉分叉处破裂动脉瘤治疗中的应用,并探讨解剖分型在治疗方案选择中以及与动脉瘤复发之间的关系.方法 2009年1月-2014年12月,收治54例破裂大脑中动脉分叉部动脉瘤患者,并行血管内治疗.男22例,女30例；年龄36～82岁,平均48.3岁.患者均有突发头痛病史,其中2例有意识障碍,34例有高血压病史.术前Hunt-Hess分级：Ⅰ级17例,Ⅱ级24例,Ⅲ级13
目的 通过丁基苯酞干预大鼠急性脑缺血脑水肿多b值DWI序列分析所测参数的动态演变规律,以及丁基苯酞保护作用可能机制 方法 选择SD大鼠125只,分为模型组、丁基苯酞组(10 mg/kg)、假手术组.模型组及丁基苯酞组按照插入线栓的时间分再为1、3、6、12、24小时组,每组10只.在造模后3小时三组分别选取5只大鼠,进行神经功能学评分,并取脑,进行干湿重测量.各个时间点扫完图像后每小组10只大鼠进
目的：探讨MSCT对圆锥动脉干畸形的诊断价值.方法：回顾性分析56例圆锥动脉干畸形患者MSCT扫描和超声心动图资料,与手术或DSA结果进行对照分析.结果：56例患者经手术或DSA证实永存动脉干(PTA)6例,肺动脉闭锁(PA)10例,右室双出口(DORV)9例,法洛四联征(TOF)25 例,大动脉转位(TGA)6例.MSCT和超声心动图对圆锥动脉干畸形的诊断准确度分别为94.6％和80.3％,差异
目的 探讨颅脑及椎管原发性原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI影像学表现及特征。方法 回顾性分析4例经病理证实原发于颅脑及椎管的PNET的MR平扫及增强扫描资料。结果 4例患者中,1例PNET发生在左侧额叶,呈囊实性改变,边界清楚,呈长T1、长T2为主的混杂信号,内见出血灶,增强后不均匀明显强化；1例PNET发生在右侧脑室体旁,以等信号的实性肿块为主,内有少许小片状囊变,增强后实性成分明显均匀强
目的 探讨640CT在评价下尿路尿瘘排尿过程中的实用性。方法 使用640CT对20例临床症状疑诊下尿路尿瘘患者进行排尿检查。根据受检者排尿总时长共采集5～10个期像的容积数据。每个结构(膀胱、女性尿道及男性尿道的近段)运动的过程均会被记录。将排尿过程分为 排尿前期、排尿前中期、排尿中期、排尿中后期及排尿后期,排尿各期三维容积重建后寻找瘘口等结构并测量其在排尿过程中变化情况,为定量测量对不同时期膀胱
目的 探讨X-连低磷酸盐血症(X-linked hypophosphatemia,XLH)的临床表现特征及其X线表现,以提高对XLH的诊断水平.方法 家族1,3代共16人,有6例患病,其中男2例,女4例,均存活,年龄12～66岁.家族2,3代共10人,有2例患病,均为女性,存活,年龄分别为13岁和36岁.先证者系笔者临床发现并确诊,后对其家族进行调查,随访1～2年,并绘制家系遗传图谱.8例均经临床
目的 探讨磁化准备快速梯度回波(magnetization prepared rapid acquired gradient echo,MPRAGE)增强扫描技术在肺癌脑转移中的临床应用价值.方法回顾性分析2010年10月～2014年12月间在我院经手术病理或临床确诊的肺癌脑转移瘤患者33例的MR资料,比较MPRAGE增强扫描与常规T1WI增强扫描显示的病灶数.结果MPRAGE增强扫描共检出的病灶