【摘 要】
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目的:通过搜集益赛普/强克治疗幼年特发性关节炎的RCT,统计分析临床疗效及不良反应,评估疗效及用药安全。方法:计算机检索中文数据库CNKI、万方数据库、CBM、VIP及外文数据库
【机 构】
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贵阳中医学院; 贵阳中医学院第二附属医院; 贵阳市云岩区人民医院;
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目的:通过搜集益赛普/强克治疗幼年特发性关节炎的RCT,统计分析临床疗效及不良反应,评估疗效及用药安全。方法:计算机检索中文数据库CNKI、万方数据库、CBM、VIP及外文数据库Pumbed、Medline、ScienceDirect,以益赛普/强克或联合常规抗风湿药治疗幼年特发性关节炎RCT为研究对象,检索时间为建库至2019年02月。文献提取和验证由两位研究员独立完成,并采用RevMan 5.3软件进行偏倚风险评估。结果:共纳入10个RCT研究,总样本量为490例,其中试验组255例,对照组235例。Meta分析结果显示:益赛普/强克治疗或联合常规抗风湿药治疗能提高疗效[RR=3.73,95%CI (1.99,6.99),P<0.0001],且益赛普/强克治疗或联合常规抗风湿药治疗在ACR30 WMD=3.64,95%CI(1.74,7.64),P=0.0006、ACR50 WMD=6.29,95%CI (1.37,28.75),P=0.02、ACR70WMD=4.73,95%CI (1.38,16.21),P=0.01、ESR WMD=-0.82,95%CI (-1.47,-0.16),P<0.02、CRP WMD=-0.65,95%CI (-0.93,-0.38),P<0.00001、MMP WMD=-0.82,95%CI(-1.13,-0.51),P<0.00001等指标改善均优于对照组,TNF-αWMD=-0.27,95%CI(-0.93,0.39),P=0.42与对照组比较无明显差异。纳入的研究有5个提及不良反应,3个提及无不良反应,其余未提及。结论:益赛普/强克治疗幼年特发性关节炎在改善病情缓解临床症状优于常规抗风湿药,疗效可靠、用药安全,可临床推广应用。
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