【摘 要】
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目的:通过回顾右室双出口(double-outlet right ventricle,DORV)心室内隧道修补手术的病例选择、病理解剖特点、手术方法和治疗结果,对心室内隧道修补手术的适应症和方法提出
【机 构】
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上海第二医科大学附属新华医院;上海第二医科大学上海儿童医科中心小儿心胸外科;上海市先心病研究所
【出 处】
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2003年全国中青年心外科医师先心病外科学术会议
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目的:通过回顾右室双出口(double-outlet right ventricle,DORV)心室内隧道修补手术的病例选择、病理解剖特点、手术方法和治疗结果,对心室内隧道修补手术的适应症和方法提出优化意见.方法:1984年4月至2003年6月120例DORV接受IVR手术,年龄3月-13岁,大部分病人手术方法采用纵行切开右室流出道,用一补片作右心室内隧道,连接室间隔缺损与主动脉口,引导左心室血在补片下进入主动脉,另外根据解剖情况扩大右室流出道和肺动脉.另有2例内隧道通过右房切口建立.对限制性VSD,同时扩大VSD直径.结论:IVR手术选择不受VSD的解剖位置的影响,但在决定行IVR手术前,心内探查三尖瓣与肺动脉间距离至关重要.通过右房切口建立心内隧道并采用连续缝合的方法,用利手术中心肌保护.
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