【摘 要】
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目的:(1)观察Ceramage聚合瓷嵌体修复后牙牙体缺损的短期临床效果,为长期的临床研究提供初步资料;(2)比较全酸蚀型与自黏结型两种树脂黏结系统对Ceramage嵌体修复术后牙体敏感的影响.方法:对2007年10月至2008年3月期间就诊于中山大学附属口腔医院修复科并符合本研究纳入标准的27位患者(平均年龄33岁)行Ceramage聚合瓷嵌体修复,共计29例.术前使用电脑比色仪记录基牙颜色,根
【机 构】
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510055广州,中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院·口腔医学研究所
【出 处】
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广东省口腔医学会第三次会员代表大会暨第十次学术会议
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目的:(1)观察Ceramage聚合瓷嵌体修复后牙牙体缺损的短期临床效果,为长期的临床研究提供初步资料;(2)比较全酸蚀型与自黏结型两种树脂黏结系统对Ceramage嵌体修复术后牙体敏感的影响.方法:对2007年10月至2008年3月期间就诊于中山大学附属口腔医院修复科并符合本研究纳入标准的27位患者(平均年龄33岁)行Ceramage聚合瓷嵌体修复,共计29例.术前使用电脑比色仪记录基牙颜色,根据树脂嵌体预备原则进行牙体预备,硅橡胶制取印模,全部临床操作由同一名医生完成,并由同一技术人员完成Ceramage聚合瓷嵌体的制作.病例随机分为A、B两组,A组14例修复体采用3M RelyX ARC全酸蚀型树脂黏结系统(ARC组);B组15例使用3M RelyX Unicem自黏结型树脂黏结系统(Unicem组).按操作说明书完成黏结,光固化后抛光.不包括操作者在内的两名检查者经过前期培训及校正,分别于Ceramage嵌体黏结完成后1周(基线)、1个月、3个月及5个月,依据美国公共健康协会修正标准对患牙进行临床评价;通过向患者问询并记录其对嵌体颜色匹配、表面粗糙度及咀嚼舒适度等项目的主观满意度;最后,对A、B两组嵌体的临床成功率及其临床客观指征进行频数分布分析,采用SPSS 13.0统计软件对黏结后1周的术后敏感发生率进行Chi-square检验(双侧α=0.05).结果:(1)所完成的29例Ceramage聚合瓷嵌体中,失访3例(3名患者),随访26例(24名患者);在5个月的观察期内,ARC组12例嵌体的成功率为100%;Unicem组14例嵌体失败1例(术后2个月后脱落),存活率为92.9%.(2)Ceramage嵌体在边缘着色、修复体完整性、表面粗糙度、继发龋等检查项目中的"优秀"率为100%;边缘适合性基线处的评价较高,在随访观察中有较大改变;解剖外形及颜色匹配评价较低,但均在临床可接受范围内.(3)ARC组嵌体黏结后1周出现术后敏感的病例数(5例)多于Unicem组(0例),两组间差异有统计学意义(P=0.012<0.05);3个月后所有患者的术后敏感症状有缓解且在观察期内无反复.(4)24名患者对嵌体咀嚼舒适度及表面粗糙度的评分均为非常满意;22名患者(91.7%)将嵌体美观度评为非常满意,1名患者(4.2%)评为满意,1名患者(4.2%)评为一般.结论:(1)Ceramage聚合瓷嵌体修复后牙牙体缺损的短期临床表现较好;(2)全酸蚀型黏结系统在黏结后初期患者出现术后敏感的比例较自黏结型树脂黏结系统的高,但所观察到的术后敏感可在3个月内得到缓解.
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