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目的:
探讨OSAHS患者心率变异(HRV)及经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心率变异性的影响.
方法:
对2012年1月至2014年7月间因睡眠打鼾就诊的患者进行多导睡眠图(PSG)监测,90例确诊的OSAHS患者及30例PSG正常的健康体检者,分别行动态心电图(DCG)检测,记录并分析各HRV参数:全部正常RR间期标准差(SDNN),相邻RR间期之著的均方根(rMSSD)全程记录中每5 min RR间期平均值的标准差(SDANN),相邻心搏R-R间期之差值大于50ms的心搏数占心搏总数的百分比(pNN50)以及低频(LF)、高频(HF)、LF/HF值.对其中16例中重度OSAHS患者在nCPAP治疗3个月后予复查多导睡眠图及动态心电图.
结果:
重度OSAHS组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、HF,与对照组比较,均明显降低(P<0.05).中重度OSAHS组的LF和LF/HF值与对照组比较明显升高(P<0.05).中重度OSAHS患者经n-CPAP治疗后呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI4)、最低血氧饱和度(LSaO2)、SDNN、rMMSD、PNN50、LF、HF和LF/HF值均比治疗前改善(P<0.05).
结论:
OSAHS患者存在HRV异常,nCPAP改善患者的通气,同时也可以改善患者的HRV.