分娩方式对乙肝高病毒血症孕妇母婴垂直传播影响

来源 :2016中国妇产科医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lylingyunsnd
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  目的:探讨乙型肝炎高病毒血症孕妇HBV DNA水平与母婴垂直传播率关系,为减少乙型肝炎病毒母婴垂直传播提供临床依据.方法:回顾性分析2011年1月至2015年10月在暨南大学附属第一医院产检分娩的孕妇及其新生儿的资料,480例孕妇根据乙型肝炎病毒携带孕妇HBV DNA滴度不同分组(HBV DNA≥107copies/ml (96例),105<HBVDNA< 107copies/ml (37例),103≤HBV DNA< 105copies/ml (85例),HBV DNA< 103copies/ml (262例)),分析乙型肝炎病毒携带孕妇HBV DNA滴度对乙肝母婴垂直传播的影响.855例孕妇根据乙型肝炎病毒携带孕妇分娩方式不同分组,分别比较由顺产(438例)、临产剖宫产(46例)及未临产剖宫产(371例)三种分娩方式出生的新生儿乙型肝炎病毒HBsAg阳性率,分析不同分娩方式是否能够阻断乙型肝炎病毒母婴垂直传播.结果:在乙型肝炎病毒携带孕妇HBV DNA不同滴度,新生儿乙型肝炎HBsAg阳性率的差异有统计学意义,(P<0.05),经组间两两比较,HBV DNA≥107copies/ml组新生儿乙型肝炎HBsAg阳性率较HBV DNA< 103copies/ml组高,(P<0.05),差异有统计学意义.乙型肝炎病毒携带孕妇由顺产、临产剖宫产、未临产剖宫产三种不同分娩方式出生的新生儿乙型肝炎H BsAg阳性率的差异有统计学意义(P<0.05).当乙型肝炎病毒携带孕妇HBVDNA≥107 copies/ml时,顺产、临产剖宫产、未临产剖宫产出生的新生儿乙型肝炎HBsAg阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).当乙型肝炎病毒携带孕妇HBV DNA< 107 copies/ml时,三种分娩方式出生的新生儿乙型肝炎病毒HBsAg阳性率的差异无显著性意义,(P>0.05).结论:HBV DNA滴度越高乙型肝炎母婴垂直传播风险越高.乙型肝炎病毒携带孕妇HBV DNA≥ 107copies/ml时,分娩方式可能影响乙型肝炎病毒母婴垂直传播风险.
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