【摘 要】
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多年来,溶栓和脑保护一直是缺血性脑卒中治疗的核心问题.虽然国内外关于脑保护治疗的基础和临床研究投入巨大,但干预措施收效甚微.神经保护目的在于减轻再灌注损伤,延长溶栓治疗时间窗,增强细胞对缺血耐受能力,防止神经细胞死亡等,从而降低死亡率和致残率。自由基清除剂依达拉奉目前广泛应用于中国、日本、印度。近年来关于其协同疗效的研究不断深入,Ren等研究依达拉奉联合rtPA静脉溶栓治疗老年急性缺血性卒中患者,
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院附属明基医院
【出 处】
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中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2017
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多年来,溶栓和脑保护一直是缺血性脑卒中治疗的核心问题.虽然国内外关于脑保护治疗的基础和临床研究投入巨大,但干预措施收效甚微.神经保护目的在于减轻再灌注损伤,延长溶栓治疗时间窗,增强细胞对缺血耐受能力,防止神经细胞死亡等,从而降低死亡率和致残率。自由基清除剂依达拉奉目前广泛应用于中国、日本、印度。近年来关于其协同疗效的研究不断深入,Ren等研究依达拉奉联合rtPA静脉溶栓治疗老年急性缺血性卒中患者,结果表明联合治疗具有更高的血管再通率,且减少rtPA引起的出血转化。亚低温治疗是“冻结”缺血半暗带,延长急性缺血性卒中治疗时间窗的一种方式,动物实验及一些小样本临床研究表明干细胞移植治疗缺血性脑卒中是安全可行的。
其他文献
目的:评价中国大陆抽动障碍(Tic Disorders,TDs)西药治疗随机对照治疗试验(Randomized controlled trials,RCTs)的现状与发展趋势,为未来国内临床研究提供参考依据.方法:计算机检索国内外6个数据库,纳入国内外发表的西药治疗TDs的RCT,记录基线情况,采用Cochrane偏倚风险评价工具对其进行质量评价.结果:共纳入84篇文献,总共6562例患者,其中男
高浓度谷氨酸导致的兴奋毒性参与脑卒中、帕金森病、肌萎缩侧索硬化症等神经系统疾病的病理生理过程,所以探寻抗谷氨酸损伤的有效治疗靶点具有重要意义.在谷氨酸损伤的机制研究中,有研究表明谷氨酸损伤后会引起AMP-活化蛋白激酶(AMPK)激活,调控AMPK通路可能减轻谷氨酸损伤的作用.那AMPK是否在谷氨酸损伤中发挥怎样调控作用?脑红蛋白(Ngb)在许多研究中表明有神经保护作用,并能抑制AMPK活性.
越来越多的证据表明低至中度饮酒可保护机体减轻后续严重的缺血再灌注损伤,即酒精预适应(ethanolpreconditioning,EtOH-PC),但其潜在机制尚不完全清楚.大电导钙激活钾通道(largeconductancecalcium-activated K+channels,BKCa)是KCa家族的一员,在神经元细胞膜及线粒体膜均有表达.有研究发现,心肌细胞线粒体膜BKCa通道激活具有心脏
脑小血管病系指病理改变主要累及颅内小血管的疾病,主要表现为缺血性卒中、认知功能障碍和情感障碍等.脑小血管病的主要病理学特点为腔隙性梗死、脑白质高信号和脑微出血.目前,CSVD的发病机理仍然不清楚,亦无有效的防治措施.本文就氧化应激在两种类型CSVD,即脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)和非脑淀粉样血管病(cerebral non-amyloidangi
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神经血管单元是由微血管的内皮组织、星形胶质细胞、小胶质细胞、外膜细胞、神经元、细胞外基质和基底膜在内组成的组织结构,能够反映机体对脑病理状态下的应答.靶向调节神经血管单元已是治疗急性缺血性脑卒中的新策略.氧自由基清除剂丹酚酸A(Salvianolic acid A)对脑缺血再灌注损伤有保护作用,但对神经血管单元的影响仍未明确.
本研究将进一步验证rs6265和rs7124442位点突变与中国西南地区汉族人群缺血性脑卒中的发病是否存在相关性,与缺血性脑卒中不同亚型的发病是否存在关联;同时明确所选位点是否与缺血性脑卒中急性期神经功能缺损严重程度及预后相关。以期为缺血性脑卒中的发病、神经功能缺损严重度及预后筛选生物标记,以及潜在的治疗靶点。
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