脑梗死具有高致死率和致残率的特点,早期快速诊断是及时治疗、改善预后的关键。弥散加权成像技术已成为诊断脑梗死超急性期最主要辅助检查,被广泛应用于临床一线工作中。但近年来国内外有少量文献报道显示脑梗死超急性期的弥散加权成像检查结果会出现假阴性,其特点和原因各异,给临床诊疗带来挑战和风险。因此本文回顾分析近年来相关文献报道和研究,比较研究间差异和共性,以期总结早期弥散加权成像假阴性脑梗死的相关特点,并深入分析可能机制和原因。本文通过阐明早期弥散加权成像假阴性脑梗死相关特点和原因,提醒临床一线医生在工作中需注意该现象的存在,提高临床医生对此认识和理解,避免单纯和过度依赖弥散加权成像诊断超急性期脑梗死,助于脑梗死患者得到及时诊断和治疗。脑梗死具有高致死率和致残率的特点,早期快速诊断是及时治疗、改善预后的关键^[1]。磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted magneticresonance imaging,DWI）被认为是目前诊断早期脑梗死最敏感的成像方式,已成为临床诊断急性脑梗死的最主要依据^[2]。但DWI对早期脑梗死的诊断敏感性并非100%,越来越多的报道和研究显示在脑梗死早期DWI可以出现假阴性,发生率在3%³1%之间^[3-5]。本文就早期DWI假阴性脑梗死相关特点及原因作一综述。